姓名:郭玉顺 年龄:48岁 性别:男   CT检查号:52544 CT检查日期:2022-11-26
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致头部颌面部疼痛不适
报告日期:2022-11-26 报告人:罗兆丽
检查部位:头颅平扫+颌面部平扫
CT描述:
  右侧小脑半球及小脑蚓部见斑点状钙化影;其余脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。脑颅骨未见明确骨折征象。顶部头皮软组织内见多发斑点状致密影。
  右侧上颌骨额突、左侧鼻骨骨质结构断裂,断端稍错位,周围软组织肿胀增厚。双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚。双侧下鼻甲肥大。
印象:
1.右侧小脑半球及小脑蚓部小钙化灶。
2.顶部头皮软组织内多发点状致密影,请结合临床。
3.右侧上颌骨额突、左侧鼻骨骨折。
4.鼻窦炎。
5.双侧下鼻甲肥大。