姓名:郭涛 年龄:26岁 性别:男   CT检查号:51403 CT检查日期:2022-11-07
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸外伤 致胸部疼痛
报告日期:2022-11-07 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫+腹部平扫
CT描述：
   左肺下叶内前基底段可见条片状密度增高影。右肺上叶尖段、左肺上叶舌段可见条索样高密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。胸骨体可见斜形骨折线影，断端对位可。双侧肋骨未见明确骨折征象。腰1右侧、腰2双侧、腰5双侧椎弓峡部不连续。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影，肝下角后方可见少许斑片状等密度影；盆腔偏右侧亦可见片状类似密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。右肾盏可见小点状高密度。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。腰2-3椎体水平腹主动脉周围脂肪结构模糊。盲肠及回肠位于右侧中腹部，回肠可见积粪影。乙状结肠较长。
印象：
1.左肺下叶内前基底段节段性膨胀不全。
2.右肺上叶尖段、左肺上叶舌段纤维条索灶。
3.胸骨体骨折。
4.腰1右侧、腰2双侧、腰5双侧椎弓峡部裂。
5.肝下角旁、盆腔少量积液（血）可能，建议全腹部MRI进一步检查。
6.腰2-3椎体水平腹主动脉周围脂肪结构模糊，考虑少许渗出可能，建议结合MRI。
7.右肾小结石。
8.高位盲肠。