姓名:贾玉爱 年龄:51岁 性别:女   CT检查号:49457 CT检查日期:2022-10-12
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
复查
报告日期:2022-10-12 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫
CT描述：
   右侧胸膜腔前部可见少量气体密度影。右肺上叶尖段可见片状高密度及磨玻璃密度影。右侧胸膜腔背侧可见液体密度影，邻近右肺下叶肺组织膨胀不全呈条片状致密高密度影。左肺下叶可见条片状高密度影，边界清。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。右侧第1、2前肋骨质断裂，第2前肋断端重叠错位；右侧第2前肋另可见外缘骨皮质局限性不连续。右侧第1前肋肋软骨断裂，断端错位。右侧胸锁关节对位欠佳，锁骨胸骨端稍显后移。右侧颈部、前胸壁软组织可见条片状气体密度影。
    与2022.10.06胸部CT平扫片对比，右侧气胸较前减少，右侧胸腔积液较前增多，右肺下叶部分肺组织较前膨胀不全。右肺上叶尖段病变范围较前稍增大。右肺中叶病变此次未见明确显示。左肺下叶此次可见多发条片状高密度影。肋骨骨折情况基本同前。右侧胸锁关节半脱位情况较前有好转，锁骨胸骨端较前片位置前移。右侧颈部软组织积气较前略减小。
印象：
1.右侧液气胸。
2.右肺上叶尖段肺挫伤。
3.左肺下叶节段性膨胀不全。
4.右侧第1、2前肋骨折。
5.右侧第1前肋肋软骨骨折。
6.右侧胸锁关节半脱位。
7.右侧颈部、前胸部软组织积气。