姓名:闫夫荣 年龄:58岁 性别:女   CT检查号:47766 CT检查日期:2022-09-15
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
腰部损伤
报告日期:2022-09-15 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫
CT描述：
  右肺上叶尖段见一分叶状软组织结节，边缘见毛刺影，边界欠清，截面大小约11.1×8.8mm；右肺上叶近胸膜处见数个结节影，较大者约3.5mm。右侧胸腔见大片状水样密度影，邻近肺组织膨胀不全，呈条片状密度增高影。左肺上叶尖后段见小点状钙化灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。冠状动脉走行区可见致密影。肝右叶见类圆形低密度影，直径约21.1mm。骨窗示胸9椎体变扁，胸8、9、腰3椎体可见骨质破坏征象，呈条片状低密度影。胸10、腰1椎体见斑片状稍高密度影。
印象：
1.右肺尖软组织结节，考虑肿瘤性病变，肺癌可能，建议进一步检查。
2.右肺上叶胸膜下结节，转移可能，请结合临床并复查。
3.右侧胸腔积液，右肺膨胀不良。
4.冠状动脉钙化。
5.肝右叶低密度灶，建议MR平扫+增强进一步检查。
6.胸腰椎多发异常密度，考虑骨转移瘤，并胸9椎体病理性压缩。