姓名:郑喜凤 年龄:72岁 性别:女   CT检查号:45480 CT检查日期:2022-08-14
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤1小时余
报告日期:2022-08-14 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫
CT描述：
   左侧基底节区见斑点状低密度影，其余脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧眼眶内侧壁断裂凹陷，邻近右侧内直肌肿胀，右侧筛窦粘膜增厚并积液。脑颅骨未见明确骨折征象。右额部及右侧眶周软组织肿胀，见条片状密度增高影。
印象：
1.左侧基底节区腔隙性脑梗死。
2.右侧眼眶内侧壁骨折。
3.右额部头皮血肿。
4.右侧眶周软组织肿胀。