姓名:朱少睿 年龄:3岁 性别:男   CT检查号:43660 CT检查日期:2022-07-19
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致上腹部疼痛1小时余。
报告日期:2022-07-19 报告人：罗兆丽
检查部位：全腹部平扫
CT描述：
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见异常密度。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。结肠及直肠内见较多积气积粪影，部分小肠见少许积气积液影，未见明确气液平面及游离气体。扫及右肺中叶、双肺下叶见多发斑片状密度增高影，边界模糊，右肺下叶为著。
印象：
1.腹腔实质脏器未见明确异常。
2.结直肠积气积粪，部分小肠积气积液，请结合临床。
3.双肺炎症，请结合临床。