姓名:吕建利 年龄:44岁 性别:男   CT检查号:38004 CT检查日期:2022-05-11
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致迷惑2小时余
报告日期:2022-05-11 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+胸部平扫
CT描述：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。右侧上颌窦、双侧筛窦粘膜增厚。
    双侧胸腔可见气体密度影，左侧为著，左肺受压。右肺可见多发斑片状稍高密度影，以上叶为著，部分病灶内可见气体密度影；左肺背侧可见弧形斑片状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。骨窗示右侧第1、2后肋可见线状透亮影，右侧第3前肋外缘骨皮质不连续。
印象：
1.颅脑CT平扫未见明显异常。
2.鼻窦炎。
3.双侧气胸，左侧为著。
4.右肺多发挫裂伤。
5.左肺坠积性改变。
6.右侧第1、2后肋骨折。
7.右侧第3前肋不全骨折。