姓名:申好增 年龄:45岁 性别:男   CT检查号:36500 CT检查日期:2022-04-19
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤1小时余
报告日期:2022-04-19 报告人:罗兆丽
检查部位:头颅平扫+全腹部平扫
CT描述:
   脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。所见脑颅骨未见明确骨折征象。左侧额颞顶部头皮软组织影肿胀,密度增高。左侧眼眶内侧壁凹陷,并可见眶脂体疝出,邻近筛窦粘膜不厚。
   左侧第7、8后肋骨质断裂,见线状透亮影,断端未见错位。肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝实质密度不均匀减低,肝右后叶下段见囊状低密度灶,约19.6×29.3mm。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊、胰腺、脾脏、双肾及肾上腺形态可,未见明确异常密度影。前列腺不大,内见斑点状钙化灶,双侧精囊腺及膀胱未见异常。阑尾位置较高,内见粪石。腹盆腔未见明确异常积液,腹膜后未见明确肿大淋巴结。
印象:
1.左额部及颞顶部头皮血肿。
2.左侧眼眶内侧壁凹陷,并可见眶脂体疝,请结合临床。
3.左侧第7、8后肋骨折,建议胸部CT检查。
4.不均质脂肪肝。
5.肝右后叶囊肿。
6.前列腺钙化灶。
7.阑尾位置较高,阑尾粪石,请结合临床。