姓名:贾照有 年龄:69岁 性别:男   CT检查号:32266 CT检查日期:2022-02-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右胸部疼痛8天余，
报告日期:2022-02-17 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫
CT描述：
    右侧胸腔内见弧形低密度影，邻近肺组织稍受压；双上胸膜不均匀增厚，左肺上叶体积缩小，双肺内可见多发斑片状、片状、结节状、索条状密度增高影，其左肺上叶可见多发空洞影；另右肺下叶沿后基底段支气管走行区可见斑片状高密度影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。右心房、左心房及左心室增大，心包及心包上隐窝内见液体样低密度影，主动脉及冠状动脉走行区可见高密度影。所示双肾盏内见点状高密度影。所示肝脏、脾脏内见点状高密度影。右侧第4、5前肋皮质扭曲。
印象：
1.考虑肺结核并左肺上叶损毁，建议结合临床并进行相关检查。
2.右肺下叶后基底段支气管内异常密度，考虑黏液栓。
3.右侧胸腔积液。
4.右心房、左心房及左心室增大，建议行心脏超声检查。
5.心包及心包上隐窝积液。
6.主动脉及冠状动脉管壁钙化。
7.双肾结石。
8.肝脏及脾脏钙化灶。
9.右侧第4、5前肋不全骨折。