姓名:王忠良 年龄:36岁 性别:男   CT检查号:13228 CT检查日期:2021-12-06
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸伤致全身多处疼痛伴活动受限1小时余
报告日期:2021-12-06 报告人:王芳芳
检查部位:胸部平扫+骨盆平扫
CT描述:
    双肺胸膜下区可见线样、斑片状密度增高影。左肺上叶舌段、尖后段见一囊状无肺纹理区,边界尚清晰,舌段者较大,直径约18mm。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。右侧第3前肋骨质结构紊乱,周围密度增高;右侧第8-9前肋骨质结构紊乱,周围骨性骨痂形成。左侧第4-9前肋骨皮质连续性中断,其7前肋断端稍错位,周围密度增高,骨折线模糊。双侧可见11对肋骨。右侧第4前肋膨大、分叉。
    右侧股骨干中段、左侧股骨干上段可见骨折线影,断端对位尚可,并可见金属内固定影,位置良好,未见明显松动征象。右侧股骨颈骨质断裂,断端向前成角。骨盆诸组成骨形态完整,其内未见明显骨折征象。
印象:
1.双肺轻度坠积效应。
2.左肺上叶舌段、尖后段肺大泡。
3.右侧第3前肋、右侧第8-9前肋、左侧第4-9前肋骨折,伴少量骨痂形成。
4.右侧第4前肋叉状肋。
5.双侧共11对肋骨,考虑先天发育变异。
6.双侧股骨干骨折内固定术后改变。
7.右侧股骨颈骨折。