姓名:张华岭 年龄:73岁 性别:男   CT检查号:13216 CT检查日期:2021-12-05
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致左膝关节疼痛肿胀
报告日期:2021-12-05 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+胸部平扫+全腹部平扫+骨盆平扫+左膝平扫
CT描述：
   双侧基底节可见点片状低密度影。双侧侧脑室前后角旁可见斑片状稍低密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
   双肺胸膜下区可见线样密度增高影；左肺下叶背段见条片状高密度，并可见点状钙化密度影，邻近胸膜稍增厚，并可见线样钙化密度影。左肺上叶下舌段可见小结节状高密度，内可见钙化密度混杂。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可，心包内见少量液体样低密度影，主动脉及冠状动脉走行区可见高密度影。左侧第6-7前肋内侧骨皮质折曲。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝右叶内见结节状高密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，其内可见高密度影。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。前列腺形态可，实质内可见结节状钙化密度影。膀胱充盈良好，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。
    骨盆诸组成骨形态完整，其内未见明显骨质破坏及骨折征象。
    左膝关节在位，关节间隙存在；诸组成骨形态完整，其内未见明显骨质破坏及骨折征象。膝关节内前方可见一团块状高低混杂密度影，邻近软组织增厚。
印象：
1.多发腔隙性脑梗死；轻度脑白质脱髓鞘。
2.双肺轻度坠积性效应。
3.左肺下叶背段纤维条索、钙化灶，邻近胸膜增厚、钙化，考虑陈旧性肺结核可能。
4.左肺上叶下舌段钙化结节灶。
5.左侧第6-7前肋不全骨折。
6.心包少量积液。
7.主动脉及冠状动脉壁钙化。
8.肝脏、脾脏、前列腺钙化灶。
9.骨盆CT平扫未见明显异常。
10.左膝关节内前方软组织损伤并血肿形成，建议行膝关节MR检查。