姓名:孟凡花 年龄:56岁 性别:女   CT检查号:13185 CT检查日期:2021-11-30
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头部、颌面部及左肩部疼痛1小时余
报告日期:2021-11-30 报告人：王芳芳
检查部位：头颅、颌面部、左肩平扫
CT描述：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
    所示颌面部诸骨形态完整，未见明显骨质破坏及骨折征象。左侧颌面部软组织肿胀，密度增高。双侧上颌窦黏膜增厚。
    左肩锁关节间隙增宽，锁骨肩峰端上翘。左肩关节在位，关节间隙存在。左肩上盂唇区可见短条形钙化密度影。左侧第1、2、3后肋骨质断裂，其中第2后肋断端错位。余所示诸骨未见明显骨折征象。
印象：
1.颅脑CT平扫未见明显异常。
2.左侧颌面部软组织肿胀。
3.双侧上颌窦炎。
4.左肩锁关节半脱位。
5.左肩上盂唇区钙化灶。
6.左侧1-3后肋骨折。