姓名:王翠萍 年龄:64岁 性别:女   CT检查号:13160 CT检查日期:2021-11-26
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头部疼痛恶心，右肘部疼痛不适
报告日期:2021-11-26 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+胸部平扫+全腹部平扫+腰椎平扫+右肘平扫
CT描述：
   双侧基底节区可见多发点片状低密度影。双侧侧脑室前后角旁及半卵圆中心可见多发片状稍低密度影，分布对称。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
   右肺中叶外侧段可见结节状磨玻璃密度影，其内可见小空泡影，最大截面约10.6×8.1mm，边界不清。双肺下叶背侧近胸膜处可见弧带状稍高密度影。右肺上叶尖段可见结节状钙化密度影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。双侧肋骨未见明确骨折征象。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝右后叶可见小结节状钙化密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。腹部肠管走行自然，肠腔未见明显狭窄及异常扩张。
    腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。所见诸椎体边缘见不同程度骨质增生。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。所见诸椎间小关节在位，关节缘可见骨质增生。
    右肘关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨骨皮质连续，未见明确骨折线影。右肘关节后方皮下软组织密度局限性增高。
印象：
1.腔隙性脑梗死。
2.轻度脑白质脱髓鞘。
3.右肺中叶外侧段磨玻璃结节，不除外肿瘤性病变，建议穿刺活检。
4.双肺下叶轻度坠积改变。
5.右肺上叶尖段钙化结节灶。
6.肝脏钙化灶。
7.腰椎退行性改变。
8.右肘关节后方皮下软组织肿胀。