姓名:秦红燕 年龄:46岁 性别:女   CT检查号:13090 CT检查日期:2021-11-15
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致全身疼痛1小时，
报告日期:2021-11-15 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+颈椎平扫+胸部平扫+腹部平扫
CT描述：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。头皮软组织未见明显肿胀。
    颈椎反弓，椎体顺列良好。诸骨未见明显骨折征象，诸椎体缘可见不同程度骨质增生影。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。椎管未见明显变窄，椎间孔未见明显变形。颈部后方软组织内见点状高密度影。
    双肺胸膜下区可见线样密度增高影；右肺中叶内侧段见索条状密度影，边界清晰。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。所示诸骨未见明显骨折征象。
    肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝右后叶上段见结节状高密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾体积增大，其内密度均匀。左侧肾盏内见点状高密度影；双侧输尿管未见明显扩张积水征象。膀胱充盈良好，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。所示诸肠管未见明显占位征象，肠腔未见明显扩张。双侧骶髂关节在位，骶髂关节面下见高密度影。所示尾骨呈钩状。
印象：
1.颅脑CT平扫未见明显异常。
2.颈椎退行性变。
3.颈椎反弓。
4.项韧带钙化。
5.双肺坠积效应。
6.右肺中叶内侧段纤维条索灶。
7.左肾结石。
8.肝脏钙化灶。
9.钩状尾骨。