姓名:杨守良 年龄:72岁 性别:男   CT检查号:13068 CT检查日期:2021-11-13
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸伤致全身疼痛1小时,
报告日期:2021-11-13 报告人:王芳芳
检查部位:颈部平扫+骨盆平扫+胸椎平扫+腰椎平扫+左肱骨平扫+左肩平扫
CT描述:
    颈椎是生理曲度变直,颈4椎体轻度后移。诸椎体可见不同程度骨质增生影,颈3/4椎间盘向后方轻度突出,硬膜囊略受压。颈4/5、5/6、6/7椎间隙变窄。颈4-5棘突后方软组织内可见结节状高密度影。
    骨盆诸组成骨形态完整,其内未见明显骨质破坏及骨折征象。
    胸椎生理曲度存在,序列整齐;诸椎体及附件未见明显骨折征象,可见不同程度骨质增生影。
    腰椎生理曲度存在,腰4椎体向前移位约4.6mm。诸椎体及附件未见明显骨折征象,可见不同程度骨质增生影。腰3/4椎间盘向周围膨出,相邻硬膜囊受压,其后方可见点状高密度影。腰5/骶1椎间隙变窄,其内可见真空征。诸椎间小关节在位,关节缘可见骨质增生。
    所扫及左肱骨形态完整,其内未见明显骨质破坏及骨折征象。周围软组织未见明显肿胀。
    左肩关节在位,关节间隙存在;诸组成骨形态完整,其内未见明显骨质破坏及骨折征象。周围软组织未见明显肿胀。
印象:
1.颈椎退行性变。
2.颈4椎体Ⅰ度后滑脱。
3.颈3/4椎间盘轻度突出。
4.项韧带钙化。
5.胸腰椎退行性变。
6.腰4椎体Ⅰ度前滑脱。
7.腰3/4椎间盘膨出。
8.骨盆、左肱骨、左肩关节CT平扫未见明显骨折征象。