姓名:贺其英 年龄:58岁 性别:女   CT检查号:13072 CT检查日期:2021-11-13
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头部、胸部、腹部、骨盆及左肩部疼痛不适
报告日期:2021-11-13 报告人：王芳芳
检查部位：头颅、胸部
CT描述：
    左侧颞叶近颅板处见片状高低混杂密度影。左侧颞叶脑沟及外侧裂池内可见絮状密度增高影。左侧枕部颅板下可见梭形高密度影。中线结构居中。右侧枕顶部皮下软组织增厚，其内密度增高。颅骨未见明确骨折征象。右侧上颌窦内见一丘状低密度影。
    双肺背侧胸膜下区可见条片状密度增高影。左肺下叶内前基底段内可见一囊状无肺纹理区，直径约8.8mm。左肺上叶舌段见索条状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。右侧第3-7前肋内侧骨皮质不连续并折曲，右侧第4、7肋弓外缘骨皮质皱褶。左侧第4前肋及肋弓、第5前肋外缘骨皮质皱褶。左侧第8后肋外缘骨皮质连续性中断；左侧第9后肋轮廓增粗。
  
印象：
1.左侧颞叶脑挫裂伤。
2.蛛网膜下腔出血。
3.左侧枕部硬膜外血肿。
4.右侧枕顶部头皮血肿。
5.右侧上颌窦囊肿。
6.双肺轻度坠积效应。
7.左肺下叶肺大泡。
8.左肺上叶舌段纤维条索灶。
9.右侧3-7前肋不全骨折。
10.右侧第4及7肋弓、左侧第4前肋及肋弓、左侧第5前肋外缘骨皮质折曲，请结合临床。
11.左侧第8后肋不全骨折可能。
12.左侧第9后肋陈旧性骨折。