姓名:段玉研 年龄:13岁 性别:男   CT检查号:12883 CT检查日期:2021-10-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致头皮血肿、右下肢疼痛20分钟
报告日期:2021-10-17 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫+胸部平扫+全腹平扫+右股骨平扫
CT描述：
   脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。右顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。
   骨窗示肋骨未见明确骨折征象。两肺血管纹理清晰，肺实质内未见明显异常密度灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。
   肝脏大小形态良好，肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺、脾、双肾、大小形态正常，实质未见明确异常密度影。前列腺体积较小，精囊腺未见明确显示。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见异常密度。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。
   右侧股骨中段骨质结构断裂，断端错位并向外侧成角，邻近软组织肿胀。
印象：
1.右顶部头皮血肿。
2.胸部CT平扫未见明确异常。
3.前列腺体积较小，精囊腺未见明确显示，建议结合彩超或MRI检查。
4.右侧股骨中段骨折。