姓名:陈合娟 年龄:50岁 性别:女   CT检查号:12871 CT检查日期:2021-10-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右膝右踝疼痛伴活动受限30分钟余
报告日期:2021-10-17 报告人：罗兆丽
检查部位：右膝平扫+右踝平扫
CT描述：
   右侧胫腓骨远端骨质结构碎裂，断端见点片状碎骨块影，断端向胫侧成角畸形；跟骨骨质结构碎裂。右踝、右足周围软组织肿胀，并可见多发点片状气体密度。
   右侧胫骨平台、腓骨小头骨质结构碎裂，胫骨内侧平台关节面塌陷。右膝关节在位，关节间隙存在。关节囊腔见积脂-积液影，周围软组织肿胀。
印象：
1.右侧胫腓骨远端、跟骨粉碎性骨折。
2.右踝及右足周围软组织肿胀并积气。
3.右侧胫骨平台、腓骨小头骨折。
4.右膝关节积脂积液。