姓名:李逢彩 年龄:47岁 性别:男   CT检查号:12860 CT检查日期:2021-10-15
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致胸部疼痛2天余。住院2天检查,了解胸腹部情况。既往。B超提示高位烂尾。
报告日期:2021-10-15 报告人:王芳芳
检查部位:胸部、右肩、全腹部平扫
CT描述:
    左肺上叶舌段、左肺下叶内前基底段及右侧肺中叶内可见索条状密度增高影,边界清晰;右肺下叶近胸膜处可见一结节状密度增高影。双肺下叶近胸膜处可见条片状密度增高影。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。右侧第6肋弓骨质断裂,断端未见明显错位;右侧第7前肋、第8肋弓外缘骨皮质不连续。胸6椎体内见栅栏样高低混杂密度。
    肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝右叶包膜下可见结节状高密度影,边界清晰;余肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常,未见异常密度灶。脾不大,密度均匀。双肾大小形态正常,实质未见明确异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。阑尾位于肝下角下方,并折曲,管腔稍粗,直径约9.5mm。膀胱充盈佳,腔内未见明显异常密度影。前列腺形态,未见明显异常密度。腹腔未见明确异常积液,腹膜后未见明确肿大淋巴结。
印象:
1.双肺下叶轻度坠积改变。
2.左肺上叶舌段、左肺下叶内前基底段及右侧肺中叶索条,考虑慢性炎症。
3.右肺下叶基底段小纤维灶。
4.右侧6肋弓骨折;右侧第7前肋、第8肋弓不全骨折。
5.胸6椎体内异常密度,考虑血管瘤。
6.肝右叶包膜下钙化灶。
7.高位阑尾,并阑尾稍增粗,请结合临床。