姓名:杨守连 年龄:69岁 性别:女   CT检查号:12800 CT检查日期:2021-10-07
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸伤致全身多处疼痛伴活动受限
报告日期:2021-10-07 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+颈椎平扫+左肩平扫
CT描述：
   右侧岛叶及基底节区可见片状低密度影，边界清。双侧基底节区可见多发点片状低密度影。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。颅骨未见明确骨折征象。
    颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。颈7左侧横突、椎弓根及关节突似可见透亮线影。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。
    左肩关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨骨皮质连续，未见明确骨折征象。
印象：
1.右侧岛叶及基底节区软化灶。
2.多发腔隙性脑梗死。
3.颈椎退行性改变。
4.颈7左侧附件可疑骨折，建议MRI进一步检查。
5.左肩关节CT平扫未见明显异常。