姓名:王学兰 年龄:75岁 性别:女   CT检查号:12764 CT检查日期:2021-10-03
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致左肩部疼痛活动受限2小时余，
报告日期:2021-10-03 报告人：罗兆丽
检查部位：双肩关节平扫
CT描述：
    左侧肱骨颈骨质结构断裂，断端向内成角改变，断端旁见片状游离骨块影，邻近软组织肿胀，关节囊腔见积脂-积液影。左肩关节及肩锁关节在位。
    右侧肱骨大结节处骨皮质稍褶皱，肱骨颈似见线状稍低密度影。关节囊腔见积脂-积液影。右肩关节及肩锁关节在位，关节间隙存在。
印象：
1.左侧肱骨颈骨折。
2.左肩关节积脂积液。
3.右侧肱骨大结节骨皮质褶皱，肱骨颈可疑低密度线，骨折可能，建议肩关节MRI检查。
4.右肩关节积脂积液。