新乡东方骨科医院
磁共振成像(MRI)检查报告单
 
姓名
张新法
性别
男
年龄
73岁
MRI 检查号
19432
检查时间
2019-11-13
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 腰椎+骨盆平扫
检查所见：
     腰椎右侧弯，腰4椎体轻度前移，椎体后方椎管内可见团状等T1稍长T2信号，似与腰4/5椎间盘相连，同水平椎管显著狭窄，硬膜囊受压几近闭塞。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰1/2、腰2/3、腰3/4椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压，双侧椎间孔变窄，同水平椎管变窄，较窄处前后径约9mm。腰5/骶1椎间盘向后突出，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，椎管变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾终丝结构不同程度受压。
    双髋关节在位，双侧股骨头、左侧髋臼关节面下可见多发囊状、片状长T1压脂长T2信号，以左侧为著。双髋关节囊内未见明显积液影。
印象： 1.腰椎退行性改变。
2.腰椎侧弯。
3.腰4椎体Ⅰ度前滑脱，建议必要时CT进一步检查以了解椎弓峡部情况。
4.腰4椎体后方团状影，并椎管狭窄，考虑椎间盘脱出可能，不除外其他，建议增强MR进一步检查。
5.腰1/2、腰2/3、腰3/4椎间盘膨出，椎管狭窄。
6.腰5/骶1椎间盘突出，椎管狭窄。
7.双侧股骨头、左侧髋臼关节面下多发囊变，以左侧为著伴骨髓水肿，考虑退行性骨关节病所致，建议必要时高场MRI进一步检查。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2019-11-13
以上结论仅供医师参考