新乡东方骨科医院
磁共振成像(MRI)检查报告单
 
姓名
郑逢杰
性别
男
年龄
50岁
MRI 检查号
14208
检查时间
2018-12-14
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 腰椎平扫
检查所见：
   脊柱侧弯畸形。腰2、3椎体形态不完整，腰2椎体下缘、腰3椎体上缘见不规则片状骨质破坏影，邻近骨髓水肿，见片状压脂长T2信号，腰2/3椎间隙变薄，椎间盘左侧缘破坏，显示欠佳；同水平椎旁软组织肿胀增厚，左侧腰大肌肿胀增粗，T2WI信号增高。腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，硬膜囊前缘受压。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
印象： 1.腰2-3椎体及椎间盘异常改变，考虑脊柱结核。
2.左侧腰大肌肿胀，不除外腰大肌脓肿形成，建议腰椎增强进一步检查。
3.腰椎退行性变。
4.腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

罗兆丽

 审核医生 杨春华
报告时间2018-12-14
以上结论仅供医师参考