新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
性别
年龄
45岁
CT 检查号
0
检查时间
2026-06-30
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅+胸部+上腹部+下腹部+盆腔平扫
检查所见:
  患者右侧卧位检查,呼吸配合差,部分层面图像因呼吸运动伪影观察欠佳:
  脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。扫描层面左侧颈后部肌间隙可见少量气体密度。  
  左侧胸膜腔可见气体密度,邻近肺组织受压体积略减小;左肺上叶、下叶可见多发斑片状磨玻璃密度,其中上叶病灶内可见数个小类圆形气体密度。右肺纹理稍增重,肺实质未见明显异常密度。纵隔稍右偏,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。双侧肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨、椎体因呼吸运动伪影观察欠佳,其中左侧第3-10肋骨似可见多处肋骨骨质断裂,邻近胸壁软组织可见气体密度。腰2、3右侧横突骨皮质不连续。胸8、胸10、腰2椎体内可见骨折线影。
   肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝左内叶上段可见类圆形稍低密度,直径约6.3mm。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常,未见异常密度灶。脾不大,密度均匀。双肾形态正常,肾实质内未见明显异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈佳,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。前列腺形态可,其内可见点状钙化密度。腹部肠管走行自然,肠腔未见明显狭窄及异常扩张。左侧髂骨翼可见多发骨折线及碎骨块,部分碎骨块对位欠佳。
印象: 1.左侧颈后部肌间隙少许积气。
2.左侧气胸。
3.左肺多发挫伤。
4.患者呼吸配合差,呼吸运动伪影致双侧肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨、椎体观察不清,所示左侧多发肋骨骨折,伴胸壁软组织积气;胸8、胸10、腰2椎体骨折可能;腰2、3右侧横突骨折可能;建议配合呼吸后复查以明确骨质情况。
5.肝脏低密度灶,不除外囊肿,建议上腹部MRI进一步检查。
6.前列腺钙化灶。
7.左侧髂骨翼粉碎性骨折。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

审核医生 杨春华
报告时间2026-06-30
以上结论仅供医师参考