新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
李朝豪
性别
年龄
81岁
CT 检查号
117116
检查时间
2025-08-17
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫+胸部平扫+腹部平扫
检查所见:
  环池右后部、左侧外侧裂池垂直部、左侧中央沟、右额叶顶部脑沟内、纵裂池见多发条片状密度增高影。右侧额颞顶部颅板下见窄带状稍高密度影。双侧基底节区、右侧侧脑室体旁可见多发点片状低密度影。中线结构居中。颅骨未见明确骨折征象。左侧眶周、左侧额顶部头皮软组织影肿胀增厚,呈条片状密度增高影,左顶部头皮见结节状高密度影。
   右侧第3前肋骨质结构断裂,断端错位。左侧第2-3前肋内侧缘、第4、5前肋内外侧缘骨皮质断裂褶皱。左侧第7-9后肋骨质结构断裂,断端对位可。两肺血管纹理增重,双肺胸膜下见少许细网格状密度增高影,右肺上叶为著。右肺尖、右肺下叶见斑点状钙化影。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大,主动脉及冠状动脉管壁钙化。   
   右侧耻骨近耻骨联合处骨质结构断,见线状透亮影。右侧骶骨翼骨质密度不均匀,见线状稍低密度影,邻近右侧梨状肌明显肿胀增粗。肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝左内叶见约6mm小结节状稍低密度。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺萎缩。脾不大,密度均匀。双侧肾上腺、双肾大小形态正常,实质未见明确异常密度影。前列腺体积增大,约69.5×62.6mm,内见斑点状钙化影。膀胱充盈欠佳,壁不厚,腔内未见明确异常密度。腹腔未见明确异常积液,腹膜后未见明确肿大淋巴结。
印象: 1.蛛网膜下腔出血。
2.右侧额颞顶部硬膜下血肿。
3.多发腔隙性脑梗死。
4.左侧眶周、左侧额顶部皮下血肿,左顶部头皮异物可能。
5.右侧第3前肋骨折,左侧多发肋骨骨折。
6.老年肺,轻度肺间质纤维化。
7.右肺小钙化灶。
8.心脏增大,主动脉及冠状动脉管壁钙化。   
9.右侧耻骨近耻骨联合处、右侧骶骨翼骨折。
10.肝左内叶稍低密度灶,建议进一步检查。
11.胰腺萎缩。
12.前列腺增生伴钙化。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

罗兆丽

审核医生 杨春华
报告时间2025-08-17
以上结论仅供医师参考