新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
杨建蕊
性别
年龄
51岁
CT 检查号
115973
检查时间
2025-07-29
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 胸部平扫
检查所见:
  右侧肩胛骨骨质结构碎裂并可见内固定影,内固定在位,断端内侧见点片状碎骨块影。双侧见11对肋骨,右侧第2-6后肋骨质结构断裂,其中第3、4后肋断端见内固定影,第2、5后肋断端明显错位;右侧9-11后肋、第2前肋及第3、4前肋外侧缘、第3、4肋弓多发骨质结构断裂,第3肋弓骨折断端错位明显。左侧第3、4前肋及后肋、第5、6肋弓多发骨质结构断裂,第5、6肋弓断端见内固定影。双侧胸壁见管道状低密度气体影。双肺见多发条片状、斑片状密度增高影,双肺背侧为著,边界模糊。双侧胸腔见窄带状水样密度。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。扫及右侧肾上腺区、肝下角区见斑点状、斑片状钙化影。
  对比2025.07.26胸部CT老片:双侧胸腔引流管已拔出;双肺条片状高密度影较前范围稍减小。双侧胸腔积液较前稍减少。

印象: 1.右侧肩胛骨粉碎性骨折内固定术后。
2.双侧多发肋骨骨折,其中右侧第3、4后肋、左侧第5、6肋弓内固定术后改变。
3.双肺挫裂伤。
4.双侧少量胸腔积液。
5.扫及右侧肾上腺区、肝下角区钙化灶。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

罗兆丽

审核医生 杨春华
报告时间2025-07-30
以上结论仅供医师参考