新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
杨凤芹
性别
女
年龄
50岁
CT 检查号
104644
检查时间
2025-02-12
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫+颈椎
检查所见：
  左侧小脑幕密度稍增高，呈条状稍高密度。双侧小脑半球脑回缩小，脑沟加深增宽。脑实质未见明确异常密度。中线结构居中。左额部头皮软组织影肿胀，见条片状密度稍增高影，皮下还可见斑点状气体密度影。左侧额骨、左侧筛骨纸板骨质结构断裂，邻近左侧筛窦见片状积液，左额部颅板下见斑点状积气影。右侧鼻骨骨质结构断裂，断端错位塌陷,鼻周软组织肿胀。
  颈椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生，各椎体未见明确骨折及滑脱征象。椎管未见明显变窄。
印象： 1.左侧小脑幕密度增高，少量蛛网膜下腔出血可能，建议复查。
2.双侧小脑萎缩。
3.左侧额骨、左侧筛骨纸板、右侧鼻骨骨折。
4.左额部少量颅内积气。
5.左额部头皮软组织影肿胀，伴皮下积气。
   建议颅脑SWI进一步检查。
6.颈椎退行性改变。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

罗兆丽

 审核医生 杨春华
报告时间2025-02-12
以上结论仅供医师参考