新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
王晓利
性别
女
年龄
48岁
CT 检查号
101338
检查时间
2024-12-14
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫
检查所见：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧颧弓可见两处骨质断裂，前侧断端可见小碎骨块影。右眼眶外侧壁骨质断裂，断端稍错位，并可见多发小碎骨块。右侧眼眶内侧壁后缘、右侧蝶窦前壁及邻近右侧翼突内外侧板、左侧蝶窦右侧壁可见骨质不连续。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦可见气液平面。右侧颌面部、眶周软组织增厚，密度增高，颌面部皮下软组织及眼眶内可见气体密度。双侧眼眶内侧壁凹陷，周围眶脂体结构清晰。
印象： 1.脑实质CT平扫未见明显异常，建议复查或颅脑SWI进一步检查。
2.右侧颧弓、眼眶内外侧壁多发骨折。
3.蝶窦壁、右侧翼突内外侧板多发骨折。
4.双侧上颌窦、筛窦、蝶窦积液（血）。
5.右侧颌面部、眶周软组织肿胀，颌面部皮下及右眼眶积气。
6.双侧眼眶内侧壁凹陷，眶脂体疝，周围眶脂体结构清晰，请结合病史。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2024-12-14
以上结论仅供医师参考