新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
于四让
性别
男
年龄
88岁
CT 检查号
96101
检查时间
2024-09-19
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫
检查所见：
  （患者体动配合不佳，颅底层面图像伪影较大观察欠佳） 
  双侧额颞顶部脑沟内可见多发条片状密度增高影。右侧额颞顶枕部、左侧额顶部颅板下可见带状稍高密度影，邻近脑质略受压。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧顶骨、蝶骨大翼可见骨折线影，断端对位可。右侧额部、眶外侧缘软组织增厚，密度增高。右侧颞顶部头皮软组织影增厚。蝶窦可见气液平面。左侧筛骨纸样板凹陷，眶脂体疝入，眶脂体结构清晰。
  
印象： 1.蛛网膜下腔出血。
2.右侧额颞顶枕部、左侧额顶部硬膜下血肿。
3.右侧顶骨、蝶骨大翼骨折。
4.右侧额部、眶外侧缘软组织血肿。
5.右侧颞顶部头皮软组织肿胀。
6.蝶窦积液（血），不除外颅底骨折。
7.左侧筛骨纸样板凹陷，眶脂体疝，建议结合病史。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2024-09-19
以上结论仅供医师参考