新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
王春花
性别
女
年龄
58岁
CT 检查号
95538
检查时间
2024-09-09
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫+胸部平扫+腹部平扫
检查所见：
   双肺血管纹理增重，右肺上叶前段、双肺下叶可见片状稍高密度影。左侧背侧胸腔可见新月形液体密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。患者呼吸配合不佳，图像伪影较大，双侧部分肋骨因呼吸运动伪影观察欠佳。右侧第6-7肋弓、第12后肋骨质断裂，断端稍错位。右侧第9-10肋弓骨皮质皱褶；右侧第8肋弓外缘骨皮质不连续。左侧第5、6、7前肋骨质断裂，断端稍错位；左侧第4-5前肋外缘骨皮质皱褶；左侧第8、9、10肋弓内缘骨皮质皱褶。腰3右侧横突骨质断裂，断端对位可。 
  患者双臂置于腹部两侧，左侧腹壁外可见金属，其伪影致腹部脏器结构观察欠满意。肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾脏观察不清。双肾形态正常，肾实质内未见明显异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈尚可，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。子宫形态可，未见明显异常密度。
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
印象： 1.右肺上叶、双肺下叶肺挫伤。
2.左侧少量胸腔积液。
3.双侧多发肋骨骨折。
4.腰3右侧横突骨折。
5.腹部脏器因伪影部分观察欠佳，建议复查MRI。
6.颅脑CT平扫未见明显异常。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2024-09-09
以上结论仅供医师参考