新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
秦战良
性别
男
年龄
49岁
CT 检查号
68479
检查时间
2023-08-06
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 胸部平扫
检查所见：
  双侧胸膜腔可见气体密度影，邻近肺组织受压；双侧背侧胸腔可见少量带状等、稍低密度影。左肺上叶下舌段、双肺下叶可见多发条片状高密度，边界清。双肺可见多发发透亮影。纵隔居中，其内未见明确肿大淋巴结影。心脏形态可，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。左侧锁骨中段可见多发骨折线及碎骨块影。左肩胛骨体部可见多发骨折线影，断端稍错位。左侧第2前肋外缘骨皮质不连续；左侧第3前肋内缘骨皮质皱褶；左侧第3-6肋弓骨质断裂，断端错位；左侧第3、5后肋可见骨折线影，断端对位可。扫描层面内脊柱前纵韧带、棘上韧带骨化，胸椎双侧肋椎关节、肋横突关节、椎间小关节骨性融合。胸锁关节缘骨质硬化，并可见多发囊变影。右侧颈根部、胸腰背部肌肉软组织可见多发气体密度影。胸腰段部分椎体可见金属内固定影。
印象： 1.双侧液（血）气胸。
2.左肺上叶舌段、双肺下叶创伤湿肺。
3.肺气肿。
4.左锁骨粉碎性骨折。
5.左肩胛骨体部粉碎性骨折。
6.左侧多发肋骨骨折。
7.颈根部、胸腰背部软组织积气。
8.强直性脊柱炎，请结合病史。
9.胸腰段椎体术后改变。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2023-08-06
以上结论仅供医师参考