新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
郭涛
性别
男
年龄
26岁
CT 检查号
51403
检查时间
2022-11-07
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 胸部平扫+腹部平扫
检查所见：
   左肺下叶内前基底段可见条片状密度增高影。右肺上叶尖段、左肺上叶舌段可见条索样高密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。胸骨体可见斜形骨折线影，断端对位可。双侧肋骨未见明确骨折征象。腰1右侧、腰2双侧、腰5双侧椎弓峡部不连续。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影，肝下角后方可见少许斑片状等密度影；盆腔偏右侧亦可见片状类似密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。右肾盏可见小点状高密度。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。腰2-3椎体水平腹主动脉周围脂肪结构模糊。盲肠及回肠位于右侧中腹部，回肠可见积粪影。乙状结肠较长。
印象： 1.左肺下叶内前基底段节段性膨胀不全。
2.右肺上叶尖段、左肺上叶舌段纤维条索灶。
3.胸骨体骨折。
4.腰1右侧、腰2双侧、腰5双侧椎弓峡部裂。
5.肝下角旁、盆腔少量积液（血）可能，建议全腹部MRI进一步检查。
6.腰2-3椎体水平腹主动脉周围脂肪结构模糊，考虑少许渗出可能，建议结合MRI。
7.右肾小结石。
8.高位盲肠。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2022-11-07
以上结论仅供医师参考