新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
无名氏
性别
年龄
5岁
CT 检查号
008
检查时间
2022-01-18
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅平扫、腹部平扫
检查所见:
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。双侧上颌窦、蝶窦、额窦及筛窦黏膜增厚。左侧额部及顶部局部皮肤软组织缺如,另左侧额部、枕部及顶部头皮软组织密度增高,并可见气体密度影。鼻咽顶后壁软组织增厚。
   肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常,未见异常密度灶。脾不大,密度均匀。双肾大小形态正常,实质未见明确异常密度影。膀胱充盈不佳,壁均匀,其内未见明显异常密度影。所示肠管内可见散在气体密度影。所示双肺可见多发磨玻璃影。患者呼吸配合差,肋骨观察欠佳。余所见诸骨未见明确骨折征象。
印象: 1.左侧额顶枕部头皮软组织挫裂伤并积气,额部局部头皮软组织缺如。
2.鼻窦炎。
3.腺样体肥大。
4.肠管少量积气。
5.双侧创伤性湿肺,建议行胸部CT检查。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

审核医生 杨春华
报告时间2022-01-18
以上结论仅供医师参考