新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
朱兴七
性别
年龄
51岁
CT 检查号
30262
检查时间
2022-01-18
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 胸部平扫
检查所见:
    右侧胸膜腔内可见气体样密度影,背侧可见带状低/等/稍高密度影。右肺下叶病变区可见囊状透亮影。双肺胸膜下可见条片状模糊密度增高影。右肺上叶尖段内见一囊状无肺纹理区区,直径约6.3mm。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。所示肝右叶内见点状高密度影。右侧锁骨中段骨质断裂,断端稍错位,其旁可见小骨块影。右侧第1后肋、第2肋弓、4-6后肋骨质断裂,断端错位,邻近软组织增厚,其内并可见气体密度影;右侧第2-3后肋内缘、4-6肋弓外侧、7后肋下缘骨皮质连续性中断;右侧第2-3前肋内缘、3及7肋弓外缘骨皮质折曲。左侧第2-3前肋折曲;左侧4-11后肋局部骨质结构紊乱,并可见骨性骨痂形成。
    与2022-1-16老片对比,右侧胸腔积血/积液较前增多,气体稍减少;双侧创伤性湿肺较前增重。右肩背部皮下积气较前减少。右侧多发肋骨骨折部分骨折线较前明显。
印象: 1.右侧液(血)气胸。
2.双侧创伤性湿肺,右侧为著。
3.右肺下叶挫裂伤。
4.右侧锁骨骨折。
5.右侧多发肋骨新鲜骨折,右侧肩背部皮下软组织积气。
6.左侧多发肋骨陈旧性骨折。
7.右肺上叶肺大泡。
8.肝右叶钙化灶。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

审核医生 杨春华
报告时间2022-01-18
以上结论仅供医师参考