新乡东方骨科医院

CT 检 查 报 告 单
 
姓名
靳桂英
性别
年龄
68岁
CT 检查号
13174
检查时间
2021-11-29
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头颅、胸部、全腹平扫
检查所见:
   右侧额部、左侧颞枕交界部脑沟内及双侧中央沟可见线样稍高密度影。双侧基底节区可见多发点片状低密度影。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧额部头皮软组织影增厚,密度增高;右侧顶部头皮软组织稍增厚,可见条片状密度增高影。左侧上颌窦可见囊状水样密度影,直径约11mm。
   双肺血管纹理增重,肺实质透过度不均。右肺中叶及上叶可见条片状高密度影。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。右侧第2-8前肋内缘骨皮质凹陷;右侧第3-7后肋、第9后肋、第11后肋可见骨折线影,断端对位可。胸11、胸12、腰1右侧横突可见骨折线影,断端对位可。胸12椎体压缩变扁。
   肝脏大小形态良好,表面光整,肝叶比例协调,肝裂不宽;肝左外叶上段可见类圆形稍低密度影,直径约8.9mm。肝下角可见点状高密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大,壁不厚,腔内未见明确异常密度。胰腺体积减小,未见异常密度灶。脾不大,密度均匀。左肾上极可见不规则形稍高密度影,最大截面约23×19mm。右肾实质未见明确异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。右侧肾上腺可见结节状等密度影,最大截面约14×9mm。膀胱充盈差。子宫未见明显异常密度。
印象: 1.蛛网膜下腔出血。
2.多发腔隙性脑梗死。
3.左侧额部头皮血肿,右侧顶部头皮软组织肿胀。
4.左侧上颌窦囊肿。
5.双侧轻度创伤性湿肺。
6.右侧多发肋骨骨折。
7.胸11、胸12、腰1右侧横突骨折,请结合腰椎CT。
8.胸12椎体压缩,建议MR进一步检查。
9.肝左外叶上段低密度影,建议上腹部MR进一步检查。
10.肝脏小钙化灶。
11.左肾上极高密度,建议肾脏MR进一步检查。
12.右侧肾上腺结节影,建议肾上腺MR进一步检查。
建议:  请结合临床,必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

审核医生 杨春华
报告时间2021-11-29
以上结论仅供医师参考