新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
刘伯叶
性别
女
年龄
33岁
CT 检查号
13083
检查时间
2021-11-14
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 头部 +颈部+胸部+全腹+骨盆
检查所见：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
    颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。枢椎齿突与寰椎双侧侧块间隙不对称，右侧间隙增宽，约5.6mm。诸椎体边缘见轻度骨质增生。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。椎管未见明显变窄。
    两肺血管纹理清晰，肺实质内未见明显异常密度灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。患者呼吸配合差，诸肋骨之前肋、肋弓及胸骨观察不清；后肋骨皮质连续。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾形态正常，肾实质内未见明显异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。子宫形态可，未见明显异常密度影。子宫直肠陷窝可见液体密度影。腰5右侧椎弓峡部不连续。腰5双侧椎板未完全闭合。
    双髋关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨骨皮质连续。余所见诸骨未见明确骨折征象。
印象： 1.颅脑CT平扫未见明显异常。
2.颈椎退行性改变。
3.寰枢关节半脱位。
4.患者呼吸配合差，前肋、肋弓及胸骨观察不清，建议配合呼吸后复查。
5.子宫直肠陷窝少量积液。
6.腰5右侧椎弓峡部裂。
7.隐性脊柱裂。
8.骨盆CT平扫未见明显异常。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

王芳芳

 审核医生 杨春华
报告时间2021-11-14
以上结论仅供医师参考