新乡东方骨科医院
CT 检 查 报 告 单
 
姓名
周峰祥
性别
男
年龄
57岁
CT 检查号
12988
检查时间
2021-11-01
科室:东方骨科
医生:其他医生
检查部位 腰椎平扫+左踝关节平扫+左股骨平扫
检查所见：
    腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体缘可见不同程度骨质增生影，腰2椎体压缩变薄，可见多发骨块影，椎管变窄，累及后柱，椎板内可见透亮骨折线影；腰4椎体前缘可见骨质断裂及多发骨块影。腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，相邻硬膜囊受压。所见诸椎间小关节在位，关节缘可见骨质增生。
    左跟骨内可见多发透亮骨折线影及气体密度影，并可见多发骨块影，左踝关节周围及小腿远端后方软组织密度增厚，其内并可见多发气体密度影。胫骨内可见隧道影。
    左股骨中段骨质断裂，远断端向内上移位，并可多发小骨块影，周围软组织肿胀；余所示诸骨未见明显骨质破坏及骨折征象。
印象： 1.腰2椎体爆裂骨折，椎管狭窄。
2.腰4椎体骨折。
3.腰椎退行性改变。
4.腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
5.左跟骨粉碎性骨折并积气，伴邻近软组织损伤并积气。
6.左胫骨内隧道影，建议结合临床及相关病史。
7.左股骨中段骨折伴邻近软组织损伤。
建议：  请结合临床，必要时复查或进一步检查。
报告医生

罗兆丽

 审核医生 杨春华
报告时间2021-11-01
以上结论仅供医师参考