CT报告资料信息 |
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| 姓名:郑明祥 年龄:60岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:135846 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2026-06-26 | |
| 检查部位：胸部平扫+腰椎 | |
| CT描述：
右侧第4、6-11后肋多发骨质结构，其中第4、11后肋断端错位。右侧胸腔侧中叶内侧段见小结节状高密度影，大小约9.2mm，边缘见血管影相连。其余肺实质内未见明显异常密度灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可，主动脉及冠状动脉管壁见钙化影。扫及肝顶部见结节状钙化影。 腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。腰3、4右侧横突骨质结构断裂，断端分离错位；诸椎体可见不同程度骨质增生。腰4/5椎间盘膨出于椎体边缘，硬膜囊及双侧椎间孔变窄。椎管未见明确狭窄。 |
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| 印象：
1.右侧多发肋骨骨折。 2.右侧气胸。 3.右肺中叶结节，考虑肿瘤性病变，请结合病理。 4.扫及肝顶部钙化灶。 5.腰3、4右侧横突骨折。 6.腰椎退行性改变。 7.腰4/5椎间盘膨出。 |
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| 报告日期:2026-06-26 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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