CT报告资料信息 |
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| 姓名:唐凤连 年龄:95岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:109157 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2025-04-21 | |
| 检查部位：上腹部平扫+下腹部平扫 | |
| CT描述：
肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊未见显示。胰腺体积缩小，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。左肾体积明显增大，下部见不规则囊状低密度影，内见等密度线状分隔及斑点状致密影，范围约80.4×62.7×63.8mm，左肾中部还可见多发结节状致密影，部分位于肾实质内，左侧肾盂肾盏积水扩张，左肾周桥隔及筋膜增厚，呈条索状、絮状渗出影，边界模糊，扫及左侧输尿管未见扩张及异常密度。右肾外缘轮廓不规整，下极见约16.8mm囊状稍高密度。双侧肾上腺未见明确异常。左髋部见人工关节影，周围见放射状金属伪影，致盆腔结构观察欠佳，此条件下盆腔内未见明确肿块；子宫形态尚可。膀胱充盈佳，上部观察不清，下部腔内未见明确异常密度。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。扫及十二指肠见囊袋状含气凸起影。 |
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| 印象：
1.胆囊缺如。 2.胰腺萎缩。 3.左肾下极囊性灶，肾结石及肾钙化灶，肾积水伴肾周渗出，建议双肾MRI平扫+增强进一步检查明确。 4.右肾下极高密度囊肿。 5.左侧髋关节置换术后改变。 6.十二指肠憩室。 |
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| 报告日期:2025-04-21 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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