CT报告资料信息 |
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| 姓名:候继胜 年龄:69岁 性别:男 申请科室:其它科室 申请医生:其他医生 CT检查号:107530 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2025-03-28 | |
| 检查部位：颈椎平扫+胸部平扫 | |
| CT描述：
胸8椎体压缩变扁，骨质结构断裂，同水平椎管未见明确狭窄。左侧锁骨中段骨质结构断裂，断端错位重叠，并可见点片状碎骨块。双侧肋骨未见明确骨折征象。左侧上叶见结节状、条索状密度增高影，内见多发钙化影；左侧胸膜增厚并多发钙化；右肺下叶近斜裂处见约6mm小结节密度增高影，边界清楚。双肺见多发囊状透亮影。双肺背侧见带状磨玻影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。 颈5棘突左半骨质断裂，断端稍分离；颈6右侧椎板、颈7左侧横突骨质断裂，断端对位可。颈椎生理曲度存在，椎体序列整齐。各颈椎椎体未见明确压缩骨折及滑脱征象，骨性椎管未见狭窄。 |
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| 印象：
1.胸8椎体新鲜性骨折。 2.左侧锁骨中段粉碎性骨折。 3.左肺陈旧性肺结核；左侧陈旧性胸膜结核、胸膜钙化。 4.右肺下叶小结节，肺结核结节可能。 5.轻度肺气肿。 6.双肺轻度肺间质纤维化。 7.颈5棘突、颈6右侧椎板、颈7左侧横突骨折。 |
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| 报告日期:2025-03-28 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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