CT报告资料信息 |
|
| 姓名:董治民 年龄:86岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:105754 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2025-03-01 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
右肺上叶支气管闭塞，其走行区右肺门可见团状软组织密度，最大截面约61.5×30.2mm，邻近气管前腔静脉后、主肺动脉窗可见肿大淋巴结，最大截面约41.7×24.9mm，并与右肺门团块影分界欠清；右肺上叶肺组织不含气。右肺下叶前、外侧基底段可见结节状高、稍高密度影，边界清，较大者直径约5.2mm。左肺下叶基底段可见条索样高密度，边界清。左肺背侧近胸膜处可见弧带状致密影。纵隔居中，隆突下可见肿大淋巴结，最大截面约32.5×23.9mm。右侧背侧胸腔可见新月形液体密度。心脏增大，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影，心包腔可见少量液体密度。肝顶部可见结节状钙化密度。右侧第7前肋可见条形稍低密度，周围可见骨痂影。 |
|
| 印象：
1.考虑右肺上叶中央型肺癌可能，伴右肺上叶肺不张，纵隔淋巴结转移。 2.右肺下叶小结节，建议动态观察。 3.左肺下叶条索灶。 4.左肺坠积效应。 5.右侧胸腔积液。 6.心脏增大，少量心包积液。 7.主动脉及冠状动脉壁钙化。 8.肝顶部钙化灶。 9.右侧第7前肋骨折修复期可能，建议结合病史。 |
|
| 报告日期:2025-03-01 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
|