CT报告资料信息 |
|
| 姓名:张相花 年龄:77岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:98501 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-10-27 | |
| 检查部位：腹部平扫 | |
| CT描述：
左侧第6前肋内外侧缘、右侧第6、7前肋内侧缘骨皮质断裂折曲。胸12椎体右侧见小肋骨；腰1椎体压缩变扁，上缘塌陷，未见明确骨折透亮线。肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，颈部见小条状高密度影。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双侧肾上腺、双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。子宫形态可；右侧附件区见团状软组织影，约31.3×45.4mm，形态不规则，边界欠清，边缘见肿大淋巴结；左侧髂血管走形区见肿大淋巴结影，约19.4×11.5mm。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见明确异常密度灶。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。扫及左肺上叶下舌段见软组织结节影，约13.9mm。 |
|
| 印象：
1.双侧第6前肋、右侧第7前肋不全骨折。 2.胆囊结石。 3.右侧附件区软组织团块，肿瘤性病变，转移可能，建议盆腔MRI平扫+增强进一步检查。 4.双侧髂血管走形区肿大淋巴结。 5.左肺上叶舌段结节，建议胸部CT进一步检查。 |
|
| 报告日期:2024-10-27 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
|