CT报告资料信息 |
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| 姓名:朱明芳 年龄:45岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:93403 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-08-04 | |
| 检查部位：头颅平扫+颈椎+胸部 | |
| CT描述：
左侧中央沟见条状密度增高影。脑实质内未见明显异常密度影。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。颅骨未见明确骨折征象。顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高，内还可见多发斑点状积气影。 寰椎前后弓、左侧侧块骨质结构多发断裂，断端错位，骨折线累及左侧横突孔，邻近周围软组织肿胀。颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见轻度骨质增生，椎管未见明显变窄。项韧带未见钙化。 胸1、3、5椎体压缩变扁，骨质结构断裂，椎体上缘骨质断裂并塌陷。胸骨体见斜形骨折透亮影，断端稍错位。右侧第2前肋外侧缘骨皮质断裂褶皱。双肺背侧见带状稍高密度影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。 |
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| 印象：
1.蛛网膜下腔出血。 2.寰椎前后弓、左侧侧块多发骨折，骨折线累及左侧椎间孔。 3.颈椎退行性变。 4.胸1、3、5椎体压缩骨折。 5.胸骨体骨折。 6.右侧第2前肋不全骨折。 7.双肺坠积性改变。 |
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| 报告日期:2024-08-05 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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