CT报告资料信息 |
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| 姓名:丰凌枝 年龄:93岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:82113 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2024-02-16 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
双肺血管纹理增重，左肺上叶舌段、下叶可见斑片状稍高密度影。右肺中叶内侧段可见条状高密度，边界清。双肺可见散在数个小类圆形透亮影，较大者直径约4.9mm。右侧背侧胸腔可见新月形液体密度影。纵隔居中，后纵隔可见胸胃影，纵隔内未见明确肿大淋巴结。心脏稍大，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。右侧第5-10前肋、第9-11后肋骨质断裂，断端稍错位；右侧第12肋骨头骨皮质局部不连续。右侧第2-4前肋骨皮质皱褶。左侧第7前肋外缘骨皮质不连续，周围可见少量高密度骨痂影。左侧第7、8后肋部分骨皮质融合。 |
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| 印象：
1.左肺上叶舌段、下叶炎症。 2.右肺中叶内侧段慢性炎症。 3.双肺小肺大泡。 4.左肺上叶尖后段钙化灶。 5.右侧少量胸腔积液。 6.后纵隔胸胃影，请结合手术史。 7.主动脉及冠状动脉壁钙化。 8.右侧第5-10前肋、第9-11后肋、第12肋骨头骨折。 9.右侧第2-4前肋不全骨折。 10.左侧第7前肋不全骨折，伴少许骨痂形成。 11.左侧第7、8后肋肋骨联合。 |
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| 报告日期:2024-02-16 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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