CT报告资料信息 |
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| 姓名:王贺恒 年龄:85岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:46296 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2022-08-24 | |
| 检查部位：胸部平扫+腹部平扫 | |
| CT描述：
骨窗示左侧第1后肋骨质结构断裂，见线状透亮影。右侧第1前肋外侧缘骨皮质断裂。胸12椎体陈旧性压缩改变。右侧第7肋弓局部见骨痂影，密度增高。右侧胸壁软组织明显肿胀积气，右侧胸腔见积气积液影，并可见引流管影，引流管末端位于上胸腔前部。双肺含气量不均匀增加，见多发小囊状透亮影。右肺中叶及下叶见条片状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。左侧胸腔见少量积液影。心脏形态可。 肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺、脾脏、双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。前列腺体积增大，约51.9×45.1mm，内见点状钙化影，膀胱充盈欠佳，内见导尿管影。腹腔部分小肠见积气影，盆腔见片状积液影。 |
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| 印象：
1.左侧第1后肋骨折。 2.右侧第1后肋不全骨折。 3.右侧第7肋弓陈旧性骨折。胸12椎体陈旧性压缩。 4.右侧液气胸引流术后改变，右侧胸壁软组织肿胀并积气。 5.肺气肿。 6.左侧少量胸腔积液。 7.前列腺增生并钙化。 8.盆腔少量积液。 |
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| 报告日期:2022-08-24 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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