CT报告资料信息 |
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| 姓名:赵连科 年龄:84岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:30393 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2022-01-20 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
两肺内可见多发网格状、斑片状、片状密度增高影。右侧胸腔内见弧形低密度影，邻近肺组织稍受压。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可，主动脉及冠状动脉走行区可见高密度影。所示肝右叶可见小点状钙化密度影。右肾内见一类圆形低密度影，直径约30.3mm，边界清晰；另肾盏内见点状高密度影。患者闭气不良，部分肋骨呈双影，右侧第5-7前肋折曲。左侧第1-2前肋骨质断裂，断端稍错位；2-4后肋骨质断裂，断端稍错位；左侧第3-4前肋外缘骨皮质不连续。 |
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| 印象：
1.间质性纤维化，并间质性肺炎。 2.左侧少量胸腔积液。 3.肝脏点状钙化灶。 4.右肾低密度，考虑囊肿。 5.右肾结石。 6.左侧第1-2前肋、2-4后肋骨折。 7.左侧第3-4前肋不全骨折。 8.右侧第5-7前肋内缘骨皮质皱褶，不除外不全骨折，请结合临床。 |
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| 报告日期:2022-01-20 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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