CT报告资料信息 |
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| 姓名:梁长芬 年龄:54岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13176 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-29 | |
| 检查部位：头颅平扫+胸部平扫+全腹部平扫+左腕平扫+双肘平扫+骨盆平扫 | |
| CT描述：
脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。 双肺血管纹理清晰，右肺下叶背段可见类圆形透亮影，直径约9.5mm。双肺下叶近胸膜处可见条状稍高密度影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。双侧肋骨未见明确骨折征象。 肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质密度弥漫性减低。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾形态正常，肾实质内未见明显异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。子宫未见明显异常密度。腹部肠管走行自然，肠腔未见明显狭窄及异常扩张。 双髋关节在位，关节间隙对称。双侧股骨头、颈骨皮质连续。骨盆诸骨骨皮质连续，未见明确骨折征象。 左腕关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨骨皮质连续，未见明确骨折征象。 双轴关节在位，关节缘诸骨骨皮质连续，右肘关节背侧软组织稍增厚，密度增高。 |
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| 印象：
1.颅脑CT平扫未见明显异常。 2.右肺下叶背段肺大泡。 3.双肺下叶轻度坠积效应。 4.脂肪肝。 5.骨盆CT平扫未见明显异常。 6.左腕关节、左肘关节CT平扫未见明显异常。 7.右肘关节背侧软组织稍肿胀。 |
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| 报告日期:2021-11-29 报告人：王芳芳
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