CT报告资料信息 |
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| 姓名:靳桂英 年龄:68岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13174 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-29 | |
| 检查部位：骨盆、左前臂、腰椎平扫 | |
| CT描述：
双侧髂骨翼可见骨折线影，累及骶髂关节面，断端对位尚可。右侧骶骨翼前外侧缘可见骨折线及小碎骨块影，碎骨块对位尚可。右侧耻骨上、下支骨质断裂，断端错位。双髋关节在位，关节间隙存在。双侧股骨头、颈骨皮质连续。 腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。所见诸椎体边缘见不同程度骨质增生，并可见多发骨赘形成。胸12椎体压缩变扁，椎体上缘凹陷，椎体内骨质密度不均匀。胸11、胸12、腰1、腰3、腰5右侧横突及腰4左侧横突可见骨折线影，断端对位可。腰/4、腰5/骶1椎间隙内可见真空征，同水平后方椎管内可见局灶性气体密度影。腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。所见诸椎间小关节在位，关节缘可见骨质增生。腰椎棘上韧带可见结节、条状骨化密度影。 左尺骨中远段骨干骨质断裂，断端可见碎骨块影，远折端向背侧移位，断端向掌侧成角。三角骨似可见透亮线影。左腕关节在位，关节间隙存在。 |
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| 印象：
1.双侧髂骨翼、右侧骶骨翼骨折。 2.右侧耻骨上、下支骨折。 3.胸12椎体压缩，建议MR进一步检查。 4.胸11、胸12、腰1、腰3、腰5右侧横突及腰4左侧横突骨折。 5.腰椎退行性改变。 6.腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。 7.腰3/4、腰5/骶1椎间盘真空征，水平椎管内少许积气。 8.腰椎棘上韧带骨化。 9.左尺骨中远段粉碎性骨折。 10.左腕三角骨可疑骨折，建议HRCT进一步检查。 |
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| 报告日期:2021-11-29 报告人：王芳芳
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