CT报告资料信息 |
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| 姓名:佘雪 年龄:34岁 性别:女 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13169 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-28 | |
| 检查部位：头颅、颌面部、胸部、全腹、双膝平扫 | |
| CT描述：
脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧上颌窦黏膜局限性增厚。 颌面部诸骨形态完整，其内未见明显骨质破坏及骨折征象。下颌处皮下软组织稍增厚，密度增高。 两肺血管纹理清晰，右肺上叶尖段可见小树芽征，并可见细支气管管壁稍增厚。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。所示诸骨未见明显骨折征象。 肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺、脾脏、双肾大小形态及密度未见明显异常。膀胱充盈良好，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。子宫体积不大，宫腔内可见金属样高密度影。右侧附件区可见一囊状低密度影，直径约16.3mm，边界清晰。所示诸肠管未见明显占位征象。所示诸骨未见明显骨折征象。 双膝关节在位，关节间隙存在；股骨凹陷不足，髌骨稍外移；所示诸骨未见明显骨折及骨质破坏征象。膝关节周围皮下软组织内见网状密度增高影。 |
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| 印象：
1.脑实质内未见明显异常。 2.左侧上颌窦炎。 3.下颌皮下软组织稍肿胀。 4.右肺上叶尖段细支气管炎，建议复查。 5.全腹部CT平扫未见明显异常。 6.双侧股骨滑车发育不良，髌股关节半脱位。 7.双膝关节周围皮下软组织稍肿胀。 |
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| 报告日期:2021-11-28 报告人：王芳芳
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