CT报告资料信息 |
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| 姓名:杨忠付 年龄:49岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13135 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-22 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
两肺胸膜下区可见磨玻璃影；余两肺血管纹理清晰，肺实质内未见明显异常密度灶。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。所示肝脏密度减低。右侧第2前肋折曲；3-7前肋局部骨质结构紊乱，周围可见骨性骨痂形成；3-5前肋外侧骨皮质连续性中断。左侧第6-7前肋骨质结构紊乱，周围可见骨性骨痂形成；所示胸5及胸6椎体上缘可见局限性凹陷，椎间盘疝入。腰2椎体压缩变薄，并可见椎间盘疝入。 |
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| 印象：
1.双肺坠积效应。 2.右侧第2-5前肋新鲜不全骨折。 3.双侧肋骨多发陈旧性骨折，建议结合病史及相关检查。 4.胸5及胸6Schmorl结节。 5.腰2椎体陈旧性压缩骨折并椎间盘疝形成。 6.轻度脂肪肝。 |
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| 报告日期:2021-11-22 报告人：罗兆丽
电子病历 ￥:0 元 |
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